Overkommelig sundhedsteknologivurdering i Taiwan: En model for mellemindkomstlande

Af Wen-Ta Chiu, MD, Ph.D., Taiwans minister for sundhed og velfærd

Ved at lancere programmet National Health Insurance (NHI) i 1995 har Taiwan realiseret målet om at levere universel sundhedspleje til 99.9 % af befolkningen, inklusive fængselsfanger. NHI giver patienter adgang til sundhedspleje lige fra vestlige lægemidler og procedurer til traditionel kinesisk medicin. Initiativet var forud for sin tid efter at have været implementeret længe før Verdenssundhedsforsamlingens resolution WHA2005 fra 58.33, som opfordrede stater til at udvikle sundhedsfinansieringssystemer som en del af bestræbelserne på at give universel sundhedsdækning.

WHA58.33 opfordrer blandt andet til, at universelle sundhedssystemer giver lige adgang til sundhedsressourcer. Behandling skal være overkommelig for alle, og det lægger pres på sundhedssystemerne for at kontrollere omkostningerne. Taiwan begyndte at udføre sundhedsteknologivurderinger (HTA) for at bestemme egnetheden af ​​nye lægemidler inden for den økonomiske kontekst af NHI-systemet i 2007. MTV'er blev udvidet til medicinsk udstyr i 2011 og til medicinske tjenester i år. Vurderingerne bruges til at understøtte NHI-administrationen (NHIA) refusionsbeslutninger.

Efter at have studeret MTV-bureauer i Australien, Canada og Storbritannien, etablerede Taiwans Ministerium for Sundhed og Velfærd National Institute of Health Technology Assessment (NIHTA), en uafhængig medicinsk nonprofitorganisation, der udfører MTV'er uden indflydelse fra statslige agenturer og producenter.

Fra 2007 til 2013 hjalp MTV-arbejdsgrupper og NIHTA NHIA med at vurdere 204 nye lægemidler, 38 banebrydende lægemidler og otte medicinsk udstyr, samt leverede 108 konsultationer til producenter.

NIHTA deltager aktivt i globale og regionale organisationer for at fremme institutionel udvikling og udveksle erfaringer. For eksempel var instituttet et af de stiftende medlemmer af HTAsiaLink, et netværk etableret i 2011 for at understøtte samarbejdet mellem MTV-bureauer i Asien. I dag er NIHTA også medlem af International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research (ISPOR) og Health Technology Assessment international. Instituttet var medvirkende til at bringe ISPOR Asia-Pacific-konferencen til Taipei i 2012 og den kommende 2015 HTAsiaLink årlige konference til Taiwan.

Taiwans MTV-erfaringer har vist, at fremragende resultater kan produceres på et begrænset årligt budget, der er væsentligt lavere end dem, der findes i mange vestlige lande. For mellemindkomstlande, der søger at opbygge en MTV-ramme, tjener Taiwans NIHTA som en god model.

reklame

Del denne artikel: