#EAPM - Sidste tango i Paris (og Madrid, og Budapest, og Amsterdam, og...)

Den gamle linje siger, at der skal to til tango. Og det gør den faktisk. Men det kræver også (mindst) to at føre en samtale og forvandle en potentielt god idé til en brugbar virkelighed, skriver European Alliance for Personalized Medicine (EAPM) administrerende direktør Denis Horgan.  

En udveksling af information, en udveksling af synspunkter og evnen til at udtrykke sig, samtidig med at man har evnen til at lytte - alt dette er nøglen til dette. En nøgledel i næsten enhver form for fremskridt er kommunikation.

Ja, det gælder i sundhedsvæsenet som andre steder. Men lad os se på det i et større perspektiv. Mens personlig medicin sætter patienten i hjertet af hans eller hendes eget sundhedsvæsen og tilskynder til dialog mellem patient og læge for at styrke patienten, er det også sådan, at kommunikation skal fungere i større skala.

Vi har lovgivere, politiske beslutningstagere, dem med et forskningsperspektiv, dem med et betalerperspektiv, lægemiddelproducenter, organer med ansvar for styring og standarder, it-eksperter, journalister, lobbyister og selvfølgelig de patienter.

Der er skrevet så mange ord om sundhedspleje i det 21. århundrede, og der er en kakofoni af stemmer, hver med deres egen hældning, deres eget silosynspunkt, men er der faktisk nogen, der lytter til andre i praktisk hensigt? Så mange vinkler, så lidt konsensus...

Gode ​​ideer dukker hele tiden op, men kan kun gøres gennemførlige, hvis folk er enige om, hvordan man får disse 'pære-øjeblikke' til at fungere. For at gøre dette skal alle interessenter kommunikere, uundgåeligt gå på kompromis og bestemt se hele billedet, hvis ikke før, så i det mindste under eller efter at have siddet sammen. Ideer sat i ord er gode, det bedste udgangspunkt for at lette nødvendige forandringer, men hvis de blot forbliver som ord uden efterfølgende handling, så er det helt sikkert alt sammen lidt mere end varm luft.

Og selv når bjerge flyttes i sundhedsvæsenet, som bjerge er vane, bevæger de sig langsomt. For langsomt i øjeblikket. Forenklet sagt er opbygning af konsensus vejen frem i sundhedsvæsenet, og det kan kun ske gennem et klart udtryk og evnen til at lytte brugt i tandem. Ligesom den partner, du har brug for, når du laver tango...

reklame

Bortset fra en silo-mentalitet, der stadig eksisterer inden for mange områder af sundhedsvæsenet, og behovet for at uddanne læger til bedre at kommunikere med deres patienter, plus den absolutte nødvendighed af løbende træning for førstnævnte og mere let tilgængelig information for sidstnævnte, har vi mindst set nogle eksempler på kommunikation, samarbejde og koordinering. Tag sundhedsteknologivurdering eller MTV.

Mens niveauerne af samarbejde (obligatorisk eller ej) stadig diskuteres heftigt, er det ubestrideligt, at de enkelte medlemslande, der i årenes løb, jaloux vogter over deres sundhedsfaglige kompetencer i henhold til traktaterne, har samarbejdet om MTV i to årtier.

Når vi bevæger os fremad, er 'konsensusopbygning' et nøgleaspekt. EAPM mener på sin side, at tilpasning mellem medlemslande og interessenter er absolut nødvendig for at sikre, at innovation kommer ind i Europas sundhedssystemer.

Dette kan selvfølgelig være lettere sagt end gjort. Men chancerne er bedre, hvis der er en fornuftig meningsudveksling, og det forudsætter, at begge sider lytter til den anden. Talk er bestemt nogle gange billigt. Men det kan også være af høj værdi. I det førnævnte tilfælde af MTV er det klart, at Europa har brug for mere og bedre klinisk evidens for at fastslå lægemidlers effektivitet og terapeutiske fordele. Og det skal byttes.

Som nævnt ovenfor er EAPM stærkt fokuseret på at skabe konsensus generelt på tværs af EU og interessenter. Innovation, siger det, er en vigtig søjle i at bringe ny, målrettet medicin til patienterne. På sundhedsområdet betyder det oversættelse af viden til det, vi kan kalde "værdi". Sidstnævnte dækker over værdien for patienterne, men skal også tage højde for værdien for sundhedssystemerne, samfundet og naturligvis producenterne.

Og alligevel har vi faktisk ikke defineret 'værdi' i denne sammenhæng, da alle synger fra et andet sangark. Eller danse tango på egen hånd.

Det, der bestemt er klart, er, at tidlig dialog mellem teknologiudviklere, regulatorer, MTV og, hvor det er relevant, prisfastsættelsesorganer vil fremme innovation og hurtigere adgang til medicin til overkommelige priser til gavn for patienterne. Så på mange områder har vi brug for enighed eller 'konsensus'.

Som nævnt er sundhedsvæsenet fortsat en medlemsstats kompetence, og på trods af MTV'ernes 20-årige frivillige samarbejde er EU's direkte involvering i det samlede sundhedsvæsen stadig relativt nyt. Men dette er ved at blive bedre. I de senere år har Den Europæiske Union som en paraply været aktivt involveret i lovgivning inden for grænseoverskridende sundhedspleje, kliniske forsøg, IVD'er og datadeling samt MTV.

Så EU har taget føringen, om end på foranledning og med medlemslandenes velsignelse. (Lad os ikke glemme, at omkring 70 % af Europas borgere ønsker, at EU tager et større forspring inden for sundhedspleje.)

Derfor følger det, at behovet for bedre samarbejde og konsensusopbygning er bredt etableret som en forudsætning for at give innovation en bedre chance, i Europa og rundt om i den udviklede verden. Tilbage til MTV, og på trods af visse indvendinger er de fleste medlemslande dog enige om, at der er plads til fælles fodslag, selvom detaljerne ideelt set skal aftales inden det nye parlament og den nye Kommission.

Det obligatoriske aspekt af Kommissionens oprindelige forslag bryder helt sikkert nye veje. Det er en idé, som mange stræber efter at få til at fungere. Og i det mindste foregår debatten.

Dette skal hilses velkommen, og denne type holdning er afgørende fremover.

I sidste ende, under EU's sociale søjle, bør hver enkelt borger på tværs af alle medlemslande kunne have den samme adgang til den bedste sundhedspleje. Dette er åbenbart ikke tilfældet i øjeblikket, og der er behov for en yderligere debat om de bredere aspekter af sundhedsvæsenet.

Det sker til en vis grad, men ikke i tilstrækkelig grad. På sundhedsområdet i dag, med alle dets udfordringer, har Europa brug for en meget mere grænseoverskridende og interregional dimension. Inden for sundhedsområdet er det ofte sådan, at en 'one-size-fits-all'-løsning ikke længere er gennemførlig, og med sikkerhed kan intet enkelt land facilitere nødvendige ændringer af moderne sundhedsvæsen alene. Vi skal tale, snakke, tale, men også gøre det til handling.

Det kan kun lade sig gøre ved at handle sammen. I en nøddeskal, på trods af nationale kompetencer inden for sundhedspleje, er Europa nødt til at samles, samarbejde, koordinere og dele bedste praksis til gavn for alle patienter (og potentielle patienter) på tværs af hver eneste medlemsstat.

Hvis dette ikke sker, vil det simpelthen forblive, at forskellige stemmer, der præsenterer forskellige ideer, forfra, bagfra, til venstre og højre på den store sundhedsscene, alle vil tale på kryds og tværs, på tværs af hinanden og uden håb om konsensus. For at bringe ideer til virkelighed, ja, vi er nødt til at forklare dem. Men andre skal også lytte til dem. I mange tilfælde sker det, hvilket skal hilses velkommen.

Ingen har rigtig lyst til at tango alene. Den idé ville ikke fungere.

Del denne artikel: