#EAPM: Politik vil ikke stoppe fremmarchen for genetisk innovation inden for medicin

Så de republikanske og demokratiske kandidatbilletter er blevet formelt ratificeret i USA til valget, der venter i november, skriver European Alliance for Personalized Medicine (EAPM) administrerende direktør Denis Horgan. 

Donald Trump (med vicekammerat Mike Pence) vil tage imod Hillary Clinton og Tim Kaine for at se, hvem der skal erstatte præsident Barack Obama i begyndelsen af ​​2017. Demokraterne samledes om Clinton, hvor flere nøglepersoner tog sig tid til at kritisere Trump kraftigt i deres konventstaler .

Obama kaldte den republikanske kandidat for en "hjemmedyrket demagog", og han fik følgeskab i sin fordømmelse af 'The Donald' af de store vicepræsident Joe Biden, Kaine og endda den uafhængige tidligere New York-borgmester Michael Bloomberg. Mens Obama forbereder sig på at træde tilbage, har en af ​​hans bedste præstationer under to præsidentperioder været hans oprettelse, annonceret i begyndelsen af ​​2015, af Precision Medicine Initiative (PMI).

I sin State of the Union-tale sagde Obama, at ideen var at "bringe os tættere på at helbrede sygdomme som kræft og diabetes, og at give os alle adgang til den personlige information, vi har brug for for at holde os selv og vores familier sundere".

PMI-programmet begyndte med en forpligtet indledende finansiering på $215 millioner. Hensigten med projektet er at opbygge en forskningskohorte på mindst en million amerikanere (i løbet af en periode på tre til fire år, men det vil se ud til at øge dette antal ned ad linjen), der inkorporerer information fra genomisk analyse såvel som klinisk information at informere om kræft og andre sygdomme og integrere dette i rutinemæssigt sundhedsvæsen.

Uanset hvem der bliver USA's 45. præsident, virker det mere end sandsynligt, at PMI fortsat vil blive rullet ud – og det er gode nyheder for patienter i hele USA.

PMI har en plan for at følge sundhedsresultater over mange år, identificere biomarkører, der er forudsigelige for fremtidig udvikling af en lang række sygdomme, hvilket giver nye muligheder for sygdomsforebyggelse og terapi, udover at give nye forståelser af faktorer, der forudsiger variation som reaktion på nuværende terapier.

reklame

Den enorme mængde data, som PMI indsamler, vil give ekstraordinære muligheder for innovative analyser, men vil også kræve mekanismer til at give let adgang til data til forskning, samtidig med at de højeste standarder for datasikkerhed og vedligeholdelse af deltagernes privatliv opretholdes. Forståelsen af ​​genomik er steget betydeligt siden år 2000, hvor størstedelen af ​​genomet var blevet sekventeret som en del af Human Genome Project. Forskning siden den monumentale tid har i høj grad fremmet forståelsen af ​​genomets konsekvenser for sundheden. Disse fremskridt er blevet modsvaret af en revolution inden for teknologi, der har reduceret omkostningerne ved sekventering og øget tilgængeligheden.

I Europa har organisationer som den Bruxelles-baserede European Alliance for Personalized Medicine (EAPM) arbejdet hårdt på at rive mure ned, tilskynde til samarbejde mellem forskellige interessenter og discipliner, involvere patienter i hjertet af deres eget sundhedsvæsen og indprente politikere, at det presser på. ændringer skal foretages.

En række genomsekventeringsinitiativer har fundet sted i de sidste par år for at forsøge at udnytte potentialet i banebrydende genetik. Inden for EU har Storbritannien ført an med 100,000 Genomes Project. Dette ser på genomsekvenserne hos patienter med en sjælden sygdom eller cancer. Det er meget ambitiøst og søger at udvikle kravene til udførelse af hele genomsekventering i et klinisk miljø (herunder passende uddannet arbejdsstyrke, kliniske veje og infrastruktur) for at opnå patientfordele.

Sammen med dette ser det ud til at udnytte potentialet for tværfaglig samarbejdsforskning og stimulere en nations life science-industri. Nu har EAPM fremsat ideen om, hvad den kalder 'MEGA' - Million European Genomes Alliance - på det grundlag, at hvis USA kan gennemføre et projekt af en sådan størrelsesorden med sine 300 millioner borgere, så kan EU helt sikkert opnå det samme med 500 millioner på tværs af 28 medlemslande.

Bedre brug af vores stigende forståelse af genomet er anerkendt som værende en af ​​hoveddeterminanterne for fremtidig forbedring af sundhedsvæsenet som en del af personlig medicin og bliver allerede i stigende grad implementeret i rutinemæssig klinisk praksis. Sekventering af hele det genetiske materiale af en individuel, hele genom-sekventering, er ved at blive en overkommelig og opnåelig test til klinisk brug og skaber en stærk ressource til forskning.

Tilgængeligheden af ​​data fra et stort antal individer øger evnen til at undersøge spørgsmål på tværs af et stort antal sygdomme i forskellige populationer og giver også mere information til at forstå resultaterne for klinisk pleje hos et individ.

Forskere ville potentielt kunne få adgang til millioner af genetiske markører og accelerere videnskaben hen imod bedre forståelse af sygdomme og specifikke patienter. Det er afgørende, at dette vil vejlede valg af terapi, forebyggelse og screeningsprogrammer, hvilket vil øge den overordnede sundhedsplejeeffektivitet og patientresultater.

Disse projekter viser engagementet på nationalt plan og rejser spørgsmålet: "Hvilke fordele ville blive realiseret ved at gennemføre et milliongenomprojekt i en koordineret indsats på tværs af europæiske lande?"

EAPM og dets interessenter mener, at et projekt af denne størrelsesorden ville udnytte tidligere og nuværende europæiske programmer for at opnå en række fordele:

• Forbedre plejen på tværs af alle erklærede sundhedsprioriteter og reducere de nuværende uligheder i adgangen til innovative teknologier såsom genetisk testning, hvor den mest umiddelbare sundheds- og omsorgspåvirkning er på sjældne sygdomme;
• udvikle et dybere og bredere samarbejde på tværs af europæiske forskere og tilvejebringe en database af enorm varig værdi for dette samfund;
• give et positivt redskab til patientengagement i brugen af ​​sundhedsdata, involvering i forskning og blive mere aktive deltagere i deres egne sundheds- og sundhedsbeslutninger;
• tilskynde til kliniske uddannelsesprogrammer for at udvikle en arbejdsstyrke, der er i stand til at omfavne den teknologiske revolution inden for sundhedspleje, der er i gang;
• stimulere den europæiske life science- og sundhedsindustri og omfavne nye virksomheder, der er aktive på dette område med fokus på det europæiske marked, og;
• drage fordel af omfanget af Europa, der er allieret med de mindre fragmenterede og overvejende sociale sundhedssystemer til at lede inden for personlig medicin og opnå de sundhedsmæssige og økonomiske fordele ved at øge forebyggende og deltagende sundhedspleje.

Genånden er allerede ude af flasken, og uanset hvem der styrer tingene politisk på begge sider af Atlanten, kan proppen ikke sættes i igen. Nu er tiden inde til, at Europa reagerer på Obamas PMI med sit eget ambitiøse initiativ.

Del denne artikel: