Europa, der slår kræftplan, kan være en 'spilskifter' til at tackle den dødbringende sygdom

Hvert år bliver 3.5 millioner mennesker i EU diagnosticeret med kræft, og 1.3 millioner dør af det. Over 40 % af kræfttilfældene kan forebygges. Uden en vending i disse tendenser vil det blive den førende dødsårsag i EU, skriver Martin Banks.

Europa-Parlamentets særlige udvalg om at slå kræft arbejder i øjeblikket på sin egen rapport som reaktion på anbefalingerne i EU's nye kræftplan om forebyggelse.

EU siger, at Europa skal stoppe kræft i sine spor ved at angribe den ved kilden. 

Derfor har begyndelsen af ​​2021 været præget af en væsentlig milepæl: lanceringen af ​​Europas Beating Cancer Plan.

Kræftplanen er Ursula von der Leyen-kommissionens flagskibsinitiativ for EU's sundhedspolitik. Europa-Parlamentet gengældte denne ambition ved at nedsætte et særligt udvalg til at udvikle konkrete skridt til at bekæmpe kræft. 

Nøglen til alt dette er de tiltag, der indgår i Kræftplanens forebyggelsessøjle. EU siger, at eventuelle potentielle huller med hensyn til forebyggelse hurtigst muligt skal identificeres og afhjælpes ved hjælp af lovgivningsmæssige tiltag. 

En foranstaltning truffet af nogle regeringer i hele Europa er såkaldte "syndeskatte"-politikker for at tilskynde til bedre valg, selvom nogle stiller spørgsmålstegn ved, om disse rent faktisk har virket.

reklame

De fleste er enige om, at kræftplanens succes afhænger af forståelsen af, om reguleringen virker, og hvad der mere kan gøres. 

EU-planen var i fokus for en særlig virtuel høring onsdag med deltagelse af MEP'er og en række eksperter.

En hovedtaler ved onlinediskussionen omfattede Deirdre Clune, et EPP-medlem fra Irland og medlem af udvalget for det indre marked og forbrugerbeskyttelse.

Clune er også medlem af Folketingets særlige kræftudvalg, nedsat i september sidste år, som skal udarbejde Folketingets egen rapport og svar på kommissionens kræftplanforslag. 

Den havde sidste år høringer om livsstilsspørgsmål, herunder tobaksforbrug.  

Hun sagde: "Planen er at reducere forbruget drastisk inden 2040 via tiltag som skat, uddannelse og almindelig emballage. Statistikken om kræft er skarp, og den fortæller deres egen historie, men meget kan gøres på det praktiske plan, for eksempel via beskatning.

"Ja, vi vil komme til at støde på mange tilbageskridt en masse af kommissionsforslagene, for eksempel ved at skære ned på at spise rødt kød. Men pointen er, at vi skal fokusere på forebyggelige kræftformer."

Europas Beating Cancer Plan synes at foreslå, at man vedtager syndeskattemetoden, især for alkohol og kost. Irland har tidligere været en drivende kraft med sin lovgivning om dette med Public Health Alcohol Act og nu sukkerafgifter, men nogle hævder, at dette ser ud til at have givet bagslag med fattigere samfund, der er ramt mest.

På spørgsmålet om hun mener, at dette er den rigtige tilgang, sagde MEP: "En syndskat er altid et følsomt emne, men uddannelse er også en del af dette. Jeg er i hvert fald ikke sikker på, at det kun er fattigere samfund, der har været de eneste hårdest ramt. Men selvom du har højere afgifter på alkohol, skal du stadig gøre meget ved ting som lavprissalg, for eksempel de 3 til prisen for 1 tilbud, som nu er blevet lovgivet imod.

"Men det skal siges, at alle sådanne ting i det mindste øger offentlighedens bevidsthed omkring alkoholskader og forbrug og tjener til måske at stoppe folk i deres spor til at tænke over disse ting. Jeg accepterer, at juryen stadig er ude (om en syndskat). ).

Hun tilføjede: "Under krisen er der blevet drukket mere privat i hjemmet, og øget beskatning kan være effektiv, hvad enten det er på alkohol eller tobak."

Tomislav Sokol, en MEP fra EPP og medlem af udvalget for det indre marked og forbrugerbeskyttelse, sagde, at han var "overrasket" over at erfare, at op til 40 pct. af kræfttilfælde kan forebygges.

Han sagde: "Det største problem er tobak, hvor 27 procent af kræftdødsfaldene kan tilskrives tobak sammenlignet med 4 procent på grund af alkohol.

"Det er et enormt beløb, så det er en topprioritet for os.

”Den europæiske kræftplan er det 1. systematiske dokument, som forsøger at dække alt dette, og som også har stor vægt på forebyggelse. det er et stort skridt fremad.

"Planen er meget ambitiøs, for eksempel målet om at have mindre end 1 pc tobaksforbrug i 2040."

Det kroatiske medlem sagde: "Men vi skal have meget højere beskatning på tobak og alkohol. Dette vil være sølvkuglen. Men der vil være et stort tilbageslag fra interesseorganisationer for at få alle med ombord.

Hvad angår skadesreduktion, sagde han, at alternative tobaksprodukter var "mere eller mindre blevet lagt i samme kurv for øget beskatning som cigaretter.

"Men dette er splittende, fordi Europa-Kommissionen har indtaget en generelt negativ holdning til alternative produkter."

Han tilføjede: "Alligevel deler meget af det videnskabelige bevis og eksperterne ikke og deler ikke sådan negativitet. De siger, at skadesreduktionsforanstaltninger kan hjælpe, mens EF-Domstolen siger, at der ikke er nogen sikkerhed for virkningerne af skadesreduktion. Vi skal give forbrugerne et reelt valg, men jeg mener, at planen er et godt udgangspunkt for disse diskussioner."

Han sagde, at den særlige kræftkomité var i gang med at udarbejde en rapport om forebyggelse og en særlig undersøgelse om vaping.

Det tyske medlem Michael Gahler, formand for Kangaroo Group, som var vært for begivenheden, beskrev kræftplanen som "ambitiøs", men at den var "top sundhedsprioritet".

MEP, der modererede debatten, sagde: "Op til 40 % af os vil sandsynligvis blive ramt af kræft, så dette udgør et meget alvorligt problem. WHO siger, at 30-40" af kræftsygdomme kan forebygges, og der er klare beviser for, at det kan hjælpe meget, når folk ændrer deres livsstil. Derfor er vi nødt til at investere i innovationer, der vil hjælpe mennesker med at ændre deres liv og både det offentlige og det private sektorer skal tage et fælles ansvar her.

"Borgerne bør motiveres til at vælge at dyrke regelmæssig motion og undgå stofmisbrug, hvad enten det er alkohol eller tobak. Det, mener jeg, er bedre end f.eks. at indføre en syndskat eller bare fortælle folk, hvad de ikke skal gøre.

"Vi bør følge en videnskabsbaseret tilgang - det vil hjælpe os."

Despina Spanou, kabinetschef for kommissær Margaritis Schinas, advarede: "Dette (kræftplanen) vil være et emne for spændinger mellem regeringer og EU, men disse spændinger er aftaget i de seneste år, fordi folk er mere villige til at tale om livsstil ændringer. Men planen ser også ikke kun på forebyggelse, men på behandling, diagnosticering og kræftoverlevere.

"Det ambitiøse mål er et tobaksfrit Europa, og det vil også skabe spændinger. Der kan være mange regeringsforanstaltninger, men i sidste ende har vi brug for en uddannet forbruger, der kan se, hvorfor tobaksforbrug er skadeligt.

"Helt ærligt giver tobak ikke mening for mig: det er en afhængighed og skal bekæmpes med en hård linje. Vi er nødt til at tackle dette i hjertet: diagnose og behandling."

Dr. Nuno Sousa, vicedirektør for det nationale program for onkologiske sygdomme, Generaldirektoratet for Sundhed i Portugal, sagde: "Livsstilsændringer kan fremme en betydelig ændring i væksten af ​​kræft, men dette vil først blive tydeligt i en periode på 5-10 år . Tidligere og nuværende interventioner til at kontrollere tobaksforbruget bør være køreplanen for fremtidige forslag.

"Beskatning er ikke det eneste problem, og det er vigtigt også at undersøge kontrol med markedsføringen af ​​f.eks. tobaksvarer. Det er skabelonen, der skal følges. Uddannelse er også nøglen – hvis vi giver forbrugeren oplysninger om fordele og ulemper ved forskellige tobaksvarer kan vi lave en ændring uden behov for øget beskatning."

Den portugisiske lov om tobakskontrol ser ud til at fremme risiko- og skadesreduktion, når det kommer til rygning og brug af alternativer, når konventionelle metoder ikke virker. Dette ville dog virke i modstrid med kræftplanen, der ser på regulering af vaping (som både Storbritannien og Frankrig har sagt hjælper med at holde op med at ryge).

Den portugisiske plan siger, at sundhedstjenester, uanset deres juridiske karakter, såsom sundhedscentre, hospitaler, klinikker, lægekontorer og apoteker, bør fremme og støtte information og uddannelse til borgernes sundhed med hensyn til skader forårsaget af rygning og vigtigheden af ​​forebyggelse og rygestop.

Sousa blev i en Q and A-session spurgt om Portugals reaktion på kræftplanen, og om den støtter Kommissionens tilgang til syndskatter.

Han svarede: "Vores tilgang vil være i overensstemmelse med kommissionens anbefaling, det vil sige, at der ikke skal være råderum til vaping eller andre former for tobaksforbrug. Det er også en del af vores nationale program for tobakskontrol. Dette fastslår også, at tobaksalternativer ikke skal ses som værende mindre skadelige."

En anden taler var Thomas Hartung fra Johns Hopkins University Bloomberg School of Public Health.

Ved at tale via et link fra Baltimore blev han spurgt om "huller" i kræftplanen, og om der skulle lægges mere vægt på skadesreduktion.

Hartung, som har orlov fra kommissionen, sagde, at sammenligning af de to systemer, EU og USA var "interessant", og tilføjede: "Jeg håber, at EU-planen også vil se på, hvad der sker på dette område i USA og andre steder. ."

Han sagde: "Simpelt sagt, folk er bange for kemikalier, men den gode nyhed er, at dette begynder at ændre sig."

WHO, sagde han, siger, at 40 % af kræfttilfældene er miljøforårsaget, og tobak vil forårsage 1 milliard tidlige dødsfald i dette århundrede. Hvis nogen begynder at ryge i en alder af 18, vil de leve ti år mindre end dem, der ikke gør.

Han mener, at e-cigaretter kan være en mulig "game changer", idet han siger, at sådanne produkter kun har en 3-5% risiko for kræft.

"Tobak er stadig et risikabelt produkt, men hvis nogle, ved at dampe, kan holde op med at ryge for evigt som et resultat, er det godt.

"Et opfattet problem er at dampe børn, selvom det er bedre, de prøver e-cigarer end den ægte vare. Jeg mistede min far til lungekræft, så jeg er ikke fan af nogen af ​​disse produkter."

Han sagde, at smag af e-cigaretter var "et af de store problemer", ikke mindst da der er så mange af dem - 7,700 forskellige smagsvarianter. Et andet problem er tilsætningsstoffer, sagde han: "Derfor er vi nødt til at teste smagsstoffer for at identificere alle mulige risici.

"Der er en stærk mulighed med kræftplanen, men vi er nødt til at gøre det omhyggeligt."

Del denne artikel: