#EAPM - Klimaændringer er én ting, hr. formand - ændringer i kræftbehandlinger er en anden...

Elsk dem eller afsky dem, politikere fra venstre, højre og centrum er en væsentlig del af landskabet på alle vigtige arenaer, der påvirker borgerne, skriver European Alliance for Personalized Medicine (EAPM) administrerende direktør Denis Horgan.

Uanset hvad man kan mene om de seneste nyheder om, at den amerikanske præsident Donald Trump ikke længere mener, at klimaændringer er et 'hoax', siger han stadig, at eksperterne har en 'politisk dagsorden' i kølvandet på, at videnskabsmænd har udsendt en sidste opfordring til at standse stigende temperaturer. .

Jamen, gør alle ikke? Og det omfatter sundhedsvæsenets store arena, selv om alle parter presser på for måder at integrere innovation og personlig medicin i sundhedssystemerne, da de alle har en interesse i at få det til at fungere.

Hvert aspekt af relateret regulering passer måske ikke altid til alle, men alle er enige om, at det er nødvendigt sammen med samarbejde, hvis vi skal få det bedste ud af den hurtige videnskab til gavn for patienterne.

På denne baggrund vil mange interessenter inden for kræftområdet mødes til ESMO-kongressen, som i år finder sted i München (19.-23. oktober). European Alliance for Personalized Medicine (EAPM) vil igen være med, og den vigtigste årlige onkologikonference kommer blot et par uger forud for EAPM's eget arrangement i Milano sidst i november. (Se link til programmet.)

De to samlinger vil finde sted på et tidspunkt, hvor sundhedsteknologivurdering (MTA) fylder alles sind. Faktisk afholdt EAPM og dets associerede Bulgarian Alliance for Precision and Personalized Medicine (BAPPM) i sidste uge en nøglebegivenhed om fremtiden for MTV.

Konferencen præsenterede og diskuterede de særlige forhold ved MTV med hensyn til personaliserede medicinprodukter såvel som målterapier, ledsagende diagnostik og innovative farmaceutiske produkter til personlig behandling.

reklame

Deling af data og dato i den virkelige verden 

Et af de mange vigtige emner, der skal diskuteres af ESMO i München, vil være brugen af ​​data fra den virkelige verden til at supplere den traditionelle evidens fra randomiserede kliniske forsøg, og EAPM har allerede bevæget sig fremad i denne henseende, da de scorede en vigtig sejr med sin MEGA initiativ. MEGA står for Million European Genomes Alliance og blev vedtaget af 16 lande i en fælles erklæring i april 2018. Den zoomer ind på hovedmålet om at engagere EU's og nationale politiske beslutningstagere nu, for at de forstår og former landskabet for de succesrige implementering af genomik og relaterede teknologier i hele sundhedsvæsenet.

MEGA udgjorde en stor forpligtelse på vegne af en koalition af villige medlemsstater sammen med Europa-Kommissionen om at tilslutte sig genomiske databanker på EU-niveau for medicinsk forskning.

Underskriverne blev enige om at arbejde sammen "for at opbygge en forskningskohorte på mindst en million genomer, der er tilgængelige i EU inden 2022".

Men selvom genomsekventering begynder at blive introduceret til klinisk pleje, forbedre diagnosticering og pleje af patienter med sjældne genetiske sygdomme og begynder at påvirke kræftdiagnostik og lagdeling af terapier, er der stadig en række nøgleudfordringer for at sikre, at genomik og relaterede teknologier anvendes sådan, at vi i løbet af de næste par år fuldt ud kan realisere potentialet i personlig medicin. Disse vil blive diskuteret på ESMO såvel som ved EAPM-arrangementet et par uger senere.

Data fra den virkelige verden lover væsentligt at øge effektiviteten og effektiviteten af ​​alle processer i udviklingen og anvendelsen af ​​lægemidler, fra forskning og udvikling, til lovgivningsmæssig beslutningstagning, prisfastsættelse og refusionsbeslutninger til brug i medicinsk praksis.

Men for at realisere det fulde potentiale af data fra den virkelige verden kræver det et 'lærende sundhedssystem' baseret på elektroniske sundhedsjournaler og andre indsamlede sundhedsdata. Dette ville tillade, at data fra den virkelige verden kontinuerligt indlæses i systemet og ville supplere den traditionelle evidens fra randomiserede kliniske forsøg.

Sundhedssystemer skal dog være klar med hensyn til teknologi til at indsamle data ved at bruge en metode, der analyserer information under hensyntagen til aspekter som beskyttelse af personoplysninger, samtykke, etik og dataadgang.

På immunterapi... 

Nobelforsamlingen på Karolinska Institutet tildelte i denne måned 2018 Nobelprisen i fysiologi eller medicin i fællesskab til James P. Allison og Tasuku Honjo. Prisen blev givet "for deres opdagelse af kræftbehandling ved hæmning af negativ immunregulering".

Ved at stimulere immunsystemets iboende evne til at angribe tumorceller har parret etableret et nyt princip for kræftbehandling.

I mere end 100 år forsøgte forskere at engagere immunsystemet i kampen mod kræft, men fremskridtene i klinisk udvikling var beskedne.

Immun checkpoint terapi har nu revolutioneret kræftbehandling og fundamentalt ændret måden kræft kan håndteres på. Allison og Honjo har inspireret til bestræbelser på at kombinere forskellige strategier for at frigøre bremserne på immunsystemet med det formål at eliminere tumorceller endnu mere effektivt.

Et stort antal checkpoint-terapiforsøg er i øjeblikket i gang mod de fleste typer kræft, og nye checkpoint-proteiner testes som mål.

Målrettede stoffer flytter hjem 

Målrettede lægemidler til avanceret kræft bevæger sig fra specialistenheder til en mere samfundsmæssig indstilling i disse dage. Næsten 25 % af patienter med fremskreden kræft, behandlet på Comprehensive Cancer Care Network-centre i USA, modtager innovative lægemidler, der matcher DNA-mutationer i deres tumorer.

Denne præstation vil blive rapporteret på ESMO-kongressen og vil vise, at "banebrydende præcisionsmedicin spreder sig fra højt specialiserede kræftenheder til andre sundhedsfaciliteter, så flere patienter kan få gavn, uanset hvor de bliver behandlet", siger begivenhedens arrangører.

EAPM følger sagerne nøje og vil på sin egen kongres følge op på de mange vigtige udviklinger, der dukker op fra ESMO 2018 i Tyskland. Én ting står allerede klart, klimaet ændrer sig bestemt i kræftbehandlingen.

For at tilmelde dig EAPM-kongressen, klik her og for at se programmet klik her.

Del denne artikel: