Det europæiske semester skal arbejde for at støtte EU-dækkende skræddersyet medicin

 Ved europæisk alliance for Personlig Medicin (EAPM) administrerende direktør Denis Horgan

Et af de nyere EU-initiativer, og et, der ikke er blevet bemærket i store træk hidtil, er processen med det europæiske semester. Dette giver Europas institutioner et intimt overblik over medlemslandenes økonomier og fremadrettet planlægning på årsbasis og pålægger Europa-Kommissionen at give råd og vejledning til alle 28 lande i blokken.

Denne vejledning er baseret på finanspolitiske og strukturelle mål for den kommende 12-18 måneders periode og er designet til at hjælpe medlemslandene med at nå de individuelt målrettede 2020-vækstmål. Hvert medlemsland har forpligtet sig til disse mål, men det europæiske semester har en afsmittende effekt, idet det i det mindste teoretisk set også kan være med til at sikre, at nogle af de problemer, der opstod under den seneste finanskrise, kan undgås. Derfor holdes der nøje øje med de lande, der anses for at have uforholdsmæssigt store underskud.

Ingen ønsker at se en gentagelse af de redningspakker, der fandt sted for et par år siden, og alle ønsker at se bæredygtig vækst i hele EU. Det er i bund og grund, hvad det europæiske semester sigter mod at skabe. Processen løber fra oktober til maj-juni, hvor hvert land har modtaget individuel rådgivning og vejledning forud for færdiggørelsen af ​​budgetter for det næste år.

Den nuværende cyklus er allerede godt i gang. Målene er bestemt ambitiøse. Men hele ideen er som sagt meget ny, og i disse tidlige stadier har nogle kommentatorer sat hovedet over brystværnet og givet udtryk for, at processen som den ser ud mangler gennemsigtighed. Det skyldes først og fremmest, at Europa-Parlamentet på nuværende tidspunkt kun spiller en mindre rolle. Det kan ændre sig, men uanset hvad er denne årlige kontrol kommet for at blive, og selvom den i praksis repræsenterer en opgradering af EU's beføjelser på dette område, er den tænkt som en styrke til det gode.

Så med sin detaljerede gennemgang af budgetplaner og strukturreformer designet til at nå vækstmålene og øge beskæftigelsesniveauet i de enkelte medlemslande, anerkender det europæiske semester også et behov for at koordinere arbejdet i alle 28 lande. Intet enkelt land kan nå alle målene alene, hvad enten det er for 2020 eller endog derefter. Indtil videre, i betragtning af at det er så stort et budgetområde i alle medlemslande, har Kommissionen endnu ikke involveret sig i sundhedsområdet så meget, som man kunne have forventet i de fleste lande. Sikkert sammenlignet med dets involvering i sundhedsbudgetter under redningsforhandlinger.

Der er dog en voksende tro på, og i nogle tilfælde et ønske (sikkert inden for European Alliance for Personalized Medicine (EAPM)) om, at dette ændrer sig. Dette er især tilfældet, når det kommer til mindre medlemslande (og regioner inden for de større), der er mere sårbare over for ubalancer i adgangen til det bedste sundhedsvæsen, har svært ved at høre om eller komme til kliniske forsøg og lider af uligheder i refusionen af og igen adgang til grænseoverskridende sundhedspleje. Så kunne denne ambitiøse og overordnede kontrolordning hjælpe? EAPM mener det, men i øjeblikket er der bekymring for, at det europæiske semester er for top-down og ikke kan tage hensyn til andre interessenters synspunkter end dem fra de medlemslande, det rådgiver. Det er rimeligt at sige, at der ikke foregår meget subsidiaritet på dette område lige nu.

I 2015 vil to mindre medlemslande – Letland og Luxembourg – have det roterende formandskab for EU. Der har sjældent været et bedre tidspunkt til at involvere interessenter fra ethvert sundhedsområde – patienter, klinikere, akademikere, forskere, betalere, brancherepræsentanter og politiske beslutningstagere – i små lande og regionerne i de større i at samarbejde om at opbygge mere effektiv og effektiv sundhedspleje systemer i hele Europa. Alle interessenter er nødvendige for at hjælpe med at sikre den bedste adgang til personlig medicin i disse lande og tilbyde den bedst mulige sundhedspleje til alle EU's 500 millioner borgere. Realistisk set vil semesteret sandsynligvis se mod reduktioner i udgifterne på sundhedsarenaerne i de enkelte lande, og dette vil kun have en negativ indvirkning på de borgere i de mindre – og dermed mere skattemæssigt sårbare – stater. EAPM er derfor af den opfattelse, at semesteret bør tilskynde til gode investeringer, samarbejde, deling af ressourcer, forskning og brug af bedste praksis. Kommissionen gør dette dygtigt med sine fremragende forskningsinitiativer – såsom IMI – og bør anvende de samme idealer på sine semesteraktiviteter.

Givet banebrydende videnskab og nye samarbejder er personlig medicin til alle 500 millioner borgere i 28 medlemslande et opnåeligt mål, men at reducere sundhedsbudgetterne er bestemt ikke måden at opnå det på. Alene reduktioner i sundhedsudgifter er ikke vejen frem – sundhed er ikke som enhver anden vare og kan ikke behandles som sådan. EAPM støtter målene for det europæiske semester, men forventer, at processen er interessentfølsom ved at tage hensyn til patienter og alle andre parter, der er involveret i sundheds- og personaliseret medicin, og ikke kun budgetmyndighederne i medlemslandene. Den bør anerkende, at det at presse budgetterne ikke nødvendigvis repræsenterer værdi, men at der skal være investeringer, bedre forskning samt fremme af tværfagligt og grænseoverskridende samarbejde. I mellemtiden skal alle EU-patienters behov opretholdes under de grundlæggende principper om ligestilling i traktaterne.

Således bør skattemæssige foranstaltninger, der anbefales eller håndhæves i ét land, ikke uforholdsmæssigt påvirke dets borgeres sundhed gennem reducerede budgetter, men bør afspejle behovet for mere effektivitet og bedre beslutningstagning. Endelig mener EAPM, at alle beslutninger og anbefalinger truffet under det europæiske semester bør fremme vækst, forskning og effektivitet inden for områderne sundhed og personlig medicin. Det europæiske semester er ungt og endnu ikke fuldt udbygget. Dets potentiale som en kraft til det gode er enormt - men det skal finde en balance mellem kort- og mellemsigtede vækstmål og behovet for at arbejde hen imod bedre og mere bæredygtig sundhedspleje for alle.

Del denne artikel: