Verdens AIDS-dag 2013 - 1. december: EU's kamp mod hiv/aids

Hvad er de seneste tal om hiv/aids i EU og nabolandene?

Ifølge HIV/AIDS-overvågning i Europa 2012 indberette¹, 2012 oplevede en 8% stigning i nye HIV-infektioner siden det foregående år i WHO's europæiske region. I Østeuropa og Centralasien var stigningen 9 % og i landene i EU og Det Europæiske Økonomiske Samarbejdsområde (EØS) næsten 5 %.

I 2012 blev der rapporteret næsten 30,000 nye tilfælde af hiv i de 30 EU- og EØS-lande. 49 % af dem, der testede positive for hiv, blev diagnosticeret sent i løbet af deres infektion. Dette er bekymrende, da vi ved, at hvis en person modtager antiretroviral behandling tidligt, vil de have et bedre helbredsresultat og være mindre tilbøjelige til at overføre HIV til andre.

I lighed med de seneste år blev den højeste andel af hiv-diagnoser i EU- og EØS-lande rapporteret hos mænd, der har sex med mænd (MSM) (40.4 %), efterfulgt af heteroseksuel overførsel (33.8 %), herunder heteroseksuelt erhvervede tilfælde, der stammer fra sub - Afrikanske lande i Sahara. For 18.7 % af tilfældene var transmissionstilstanden ukendt.

For EU- og EØS-landene var forholdet mellem mænd og kvinder i 2012 3/2. Unge i alderen 15 til 24 år tegnede sig for 10.6 % af alle rapporterede hiv-diagnoser, men dette varierede meget fra 4.4 % i Slovenien til 32.5 % i Rumænien.

Hvordan er situationen med HIV/AIDS i verden?

På verdensplan faldt antallet af personer, der nyligt blev smittet med hiv, med 33 procent mellem 2001 og 2012. 2.3 millioner mennesker bliver dog stadig nysmittede af hiv hvert år, med 1.6 millioner af dem i Afrika syd for Sahara, som er den region, der er hårdest ramt af hiv. sygdommen og er hjemsted for 69 % af alle mennesker, der lever med hiv på verdensplan, og 91 % af alle nye infektioner blandt børn. AIDS er den førende dødsårsag i Afrika syd for Sahara og den 6. største dødsårsag på verdensplan.

Siden begyndelsen af ​​epidemien er mere end 65 millioner mennesker verden over blevet smittet med hiv, og mere end 30 millioner mennesker er døde af AIDS. I dag lever mere end 35 millioner mennesker med hiv/aids.

I øjeblikket modtager mere end 10 millioner mennesker verden over, hovedsagelig i lav- og mellemindkomstlande, livreddende antiretroviral behandling. Det er næsten 20 % mere end for et år siden. Målet om at sikre behandling til 15 millioner mennesker - målet fastsat i FN's politiske erklæring fra 2011 om hiv, er derfor inden for rækkevidde.

Hvordan er Europa-Kommissionen involveret i kampen mod hiv/aids?

En række politikker og fonde bidrager til at bekæmpe HIV/AID, for eksempel:

- Udviklingspolitik og finansiering

Fremme af menneskerettigheder og styrkelse af civilsamfundet er principper, der understøtter EU's udviklingspolitik. Disse er grundlæggende krav for vellykkede tilgange til forebyggelse og behandling af HIV/AIDS, især i nøglepopulationer.

EU støtter udviklingslandene i deres bestræbelser på at forbedre deres borgeres sundhed – især kvinder og børn – og konfrontere store sygdomme, såsom hiv/aids. For at nå disse mål styrker EU's udviklingspolitik sundhedssystemerne i udviklingslandene for at give lige adgang til omfattende sundhedstjenester og for at investere i områder uden for sundhedssystemerne, som har en indvirkning på sundhedsresultaterne (f.eks. ernæring, sanitet, rent vand). EU bruger i gennemsnit 500 millioner EUR af sine udviklingsmidler på sundhed hvert år.

Europa-Kommissionen er også stiftende medlem af Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria (GFATM), som har bidraget til at opnå imponerende resultater med at begrænse spredningen af ​​disse tre specifikke pandemier. Takket være støtte fra Global Fund modtager 5.3 millioner mennesker, der lever med hiv, i øjeblikket livreddende antiretroviral behandling. EU er tilsammen den største bidragyder til den globale fond, og leverer mere end halvdelen af ​​alle ressourcer indtil videre. Alene Europa-Kommissionen har bidraget med mere end 1.1 mia. EUR til den globale fond.

I næste uge (2.-3. december) vil donorerne til den globale fond samles i Washington, DC for at offentliggøre deres løfter for perioden 2014-2016, inklusive det fra Europa-Kommissionen. Det forventes, at bidragene vil stige betydeligt.

- Sundhedspolitik, styrelser og finansiering

Kommissionens meddelelse fra 2009 "om bekæmpelse af hiv/aids i EU og nabolandene" og dens handlingsplan opstiller EU-tiltag til at tackle hiv-udfordringen med fokus på effektiv forebyggelse, prioriterede grupper og prioriterede regioner, især Østeuropa. Aktiviteterne gennemføres i samarbejde med medlemslande, civilsamfundet, FN-organisationer og EU-agenturer.

Tænketanken for HIV/AIDS (nationale myndigheder fra EU-medlemsstater, nabolande og internationale organisationer) og HIV/AIDS Civil Society Forum (NGO'er og netværk fra hele Europa) samler nationale myndigheder, akademisk verden, internationale organisationer og civilsamfundet at gennemføre EU's hiv-handlingsplan. Kommissionen er i øjeblikket ved at udforme sammen med medlemsstaterne og civilsamfundet en opdateret handlingsplan til bekæmpelse af hiv/aids.

En række aktioner og projekter samfinansieres gennem sundhedsprogrammet, der fremmer samarbejdet mellem medlemslandene og fremmer udvekslingen af ​​god praksis, f.eks. Fælles aktion for at forbedre kvaliteten i HIV-forebyggelse.

Det nye sundhedsprogram 2014-2020 med et foreslået budget på 446 millioner euro skal vedtages i begyndelsen af ​​næste år. Ligesom med det tidligere program vil håndtering af hiv/aids, tuberkulose og hepatitis være en prioritet med fokus på udbredelse af god praksis for omkostningseffektiv forebyggelse, diagnose, behandling og pleje.

Specialiserede agenturer, f.eks. Det Europæiske Center for Forebyggelse og Kontrol med Sygdomme (ECDC) og Det Europæiske Overvågningscenter for Narkotika og Narkotikamisbrug (EMCDDA) støtter medlemslandene i effektiv overvågning og bedre forebyggelses- og beredskabsstrategier.

To rapporter er blevet offentliggjort i 2013 for at vejlede fremtidige forebyggelsespolitikker i Europa. Det EMIS - Internetundersøgelse om europæiske mænd-der-har-sex-med-mænd blev offentliggjort i maj 2013, og indberette om Rådets henstilling fra 2003 om forebyggelse og reduktion af sundhedsrelaterede skader forbundet med narkotikaafhængighed, blev offentliggjort i oktober 2013.

- Forsknings- og innovationspolitik og finansiering

Siden 1987 har EU støttet forskning i hiv/aids gennem det flerårige rammeprogram for forskning og teknologisk udvikling (FP). Under det syvende rammeprogram (FP7 2007-2013) har EU investeret næsten 160 millioner euro i 28 samarbejdsprojekter for hiv-transnational forskning med henblik på udvikling, afprøvning eller optimering af behandlinger, forebyggende værktøjer og ny diagnostik. Gennem dette program strukturerer og integrerer EU europæisk forskning og skaber tætte partnerskaber mellem europæiske videnskabsmænd og forskerhold uden for EU.

Et EU-finansieret projekt - EuroCoord Network of Excellence, har samlet hiv-kohorter og samarbejder og samlet ekspertise fra over 100 institutioner i hele Europa. Dette netværk har skabt den største fælles virtuelle database med data fra over 280.000 HIV-smittede individer. EuroCoord-aktiviteter optimerer hiv-patienthåndtering og -resultater og forbedrer livskvaliteten for patienter på lang sigt. Resultaterne fra EuroCoord informerer også nationale og internationale retningslinjer for HIV-behandling og -forebyggelse, retningen af ​​kliniske forsøg samt prioriteterne for lovgivende myndigheder og interesserede interessenter.

Partnerskab for kliniske forsøg med europæiske og udviklingslande (EDCTP), blev etableret i 2003 af 16 europæiske lande, EU og de afrikanske lande syd for Sahara for at bekæmpe de tre vigtigste fattigdomsrelaterede sygdomme HIV/AIDS, tuberkulose og malaria. Dens tilgang er at støtte kapacitetsopbygning og kliniske forsøg. Partnerskabet har faciliteret accelerationen af ​​den kliniske udvikling af nye eller uafprøvede produkter mod disse sygdomme og har indtil videre dedikeret 68 mio. EUR til HIV-forskning, hvilket muliggør lanceringen af ​​30 kliniske forsøg med forbedrede behandlinger og nye vaccinekandidater.

En bemærkelsesværdig succes er "Kesho Bora Study of Highly Active Anti-Retroviral Therapy (HAART) under graviditet og amning", som resulterede i en 43 % reduktion af HIV-infektioner hos spædbørn og mere end 50 % reduktion i ammeinfektion. Disse resultater påvirkede retningslinjerne for forebyggelse af mor til barn HIV-overførsel udstedt af Verdenssundhedsorganisationen i 2010.

EU er i øjeblikket ved at færdiggøre det næste forskningsprogram, Horisont 2020 (2014-2020), hvor HIV-forskning fortsat vil blive støttet. Arbejdsprogrammet for 2014-2015 vil opfordre til oprettelse af en stor europæisk platform for HIV-vaccineforskning. I H2020 vil EDCTP gå ind i sin anden fase med et planlagt EU-bidrag på op til €683 mio.

- Handelspolitik

EU støtter en fleksibel anvendelse af TRIPS-bestemmelserne (Agreement on Trade Related Aspects of Intellectual Property Rights, 1991, WTO) for at give lavindkomstlande mulighed for at indkøbe livreddende generiske lægemidler (fremstillet under tvangslicenser) fra tredjelande. EU har konsekvent ført an i bestræbelserne på at udvide adgangen til vital medicin i udviklingslandene og finde en balance mellem de intellektuelle ejendomsrettigheder, der er nødvendige for at fremme forskningen i nye og forbedrede lægemidler, og behovet for at sikre, at medicin er tilgængelig for fattige lande, der står over for folkesundheden. kriser.

Hvad gør EU for at bekæmpe hiv-relateret stigmatisering?

Mennesker, der lever med hiv, bliver ofte udsat for stigmatisering og diskrimination. Dette gælder ikke kun for sundhedsmæssige rammer, men også for arbejdspladsen og andre hverdagssituationer såsom adgang til forsikringsdækning eller banktjenester. HIV-relateret stigmatisering og diskrimination er en alvorlig hindring i kampen mod HIV-AIDS, da det kan afskrække folk fra at blive testet og søge behandling. Kommissionen er forpligtet til at træffe foranstaltninger for at overvinde hiv-relateret stigmatisering og effektivt nå ud til nøglebefolkningsgrupper - både for at forhindre hiv-overførsel og stimulere passende niveauer af støtte fra sundhedsvæsenet og sociale tjenester.

Kommissionen støtter Europæisk HIV-testuge i år (22.-29. november). Dette initiativ har til formål at reducere HIV-relateret stigmatisering, normalisere testning og øge bevidstheden.

I 2013 organiserede Kommissionen to arrangementer, der beskæftiger sig med diskrimination og stigmatisering i sundhed: en fælles konference med UNAIDS om hiv og menneskerettigheder - "Ret til sundhed, ret til liv" i maj i Bruxelles, og en workshop på det europæiske sundhedsforum Gastein, arrangeret af EU's sundhedskommissær Tonio Borg, med titlen "Forbedring af adgang og bekæmpelse af diskrimination i sundhedssektoren med fokus på sårbare grupper". En konference, der finder sted i Bruxelles den 18. marts 2014 med titlen "Sundhed i Europa – gør det mere retfærdigt", vil bygge videre på disse diskussioner.

EU-strategi for hiv/aids – hvad nu?

Kommissionens meddelelse om bekæmpelse af hiv/aids i EU og nabolandene 2009-2013 og dens ledsagende handlingsplan fokuserer på foranstaltninger til effektiv forebyggelse, rettet mod nøglebefolkninger og prioriterede regioner, især Østeuropa.

En uafhængig evaluering af meddelelsen er i gang. Resultaterne vil være tilgængelige i foråret 2014 og vil danne grundlag for diskussioner om udviklingen af ​​muligheder for en fremtidig EU-politisk ramme om bekæmpelse af hiv/aids. Parallelt hermed arbejder Kommissionen i øjeblikket sammen med HIV/AIDS Civilsamfundsforum, Tænketanken om HIV/AIDS og med internationale organisationer som UNAIDS og WHO for at opdatere den nuværende handlingsplan. Den opdaterede handlingsplan skal være tilgængelig ved udgangen af ​​dette år og vil sikre kontinuitet i EU's politiske indsats, indtil en ny ramme er blevet udviklet.

For mere information, Klik her, link. og her.

Fælles rapport af European Center for Disease Prevention and Control (ECDC) og Verdenssundhedsorganisationens regionale kontor for Europa (WHO Euro), offentliggjort den 27/11/2013.

DSW: Verdens AIDS-dag 2013: En ende på AIDS er inden for rækkevidde

Del denne artikel: