Slut med os

coronavirus

#Indien - en # COVID-19 tidsbombe, der venter på at eksplodere

Udgivet

on

Sidste søndag (12. april) fortalte Lav Aggarwal, fælles sekretær i det føderale sundhedsministerium, journalister i New Delhi, at Indien var "overforberedt" at håndtere COVID-19-pandemi, skriver Vidya S. Sharma Ph.D.

Han hævdede, at ”Indien havde bekræftet antallet af inficerede personer på 8,447” (på tidspunktet for skrivningen af ​​denne artikel, dvs. inden for tre dage, stod dette antal på 12456.

Hvis vi antager, fortsatte hr. Aggarwal, at 20% af de inficerede personer kan kræve kritisk pleje og iltstøtte, har vi brug for sådan støtte til 1690 patienter. Men Indien havde 41,974 senge klar i 163 dedikerede hospitaler over hele landet. ”

I lyset af disse kommentarer synes det hensigtsmæssigt at spørge os selv, er Indien virkelig klar til COVID -19 fremtid efter lockout?

For at evaluere gyldigheden af ​​denne påstand undersøger vi først (a) kvaliteten af ​​Indiens sundhedsinfrastruktur, og (b) hvor godt New Delhi har hidtil fungeret med at tackle COVID-19-pandemien.

Det er bredt dokumenteret, at det første bekræftede tilfælde af sygdommen COVID-19 i Indien blev rapporteret den 30. januar 2020.

På det tidspunkt var det velkendt, hvor smitsom og dødelig COVID-19 (eller SARS-CoV-2) -virus var. En uge tidligere Januar 23, de kinesiske myndigheder havde karantænet Wuhan (byen betragtes bredt som dens kilde), og den 25. januar blev hele provinsen Hubei indesluttet. Australien forbød flyvninger fra Kina den 1. februar.

Denne udvikling skulle have ringet alarmklokker i Indien, som har en meget dårlig sundhedsinfrastruktur.

For eksempel at svare på et spørgsmål i Rajya Sabha (= Øvre hus) sagde Unionens statsminister for sundhed Ashwini Choubey en i alt 1,159,309 læger blev registreret i Medical Council of India (MCI) den 31. marts 2019.

Hvis vi antager 80% af lægerne er tilgængelige på ethvert givet tidspunkt, så får vi et tal 9,27,000 til at betjene en befolkning på 1.4 milliarder. Dette giver os et forhold mellem læge og patient på 1: 1,510. WHO anbefaler et forhold på 1: 1000. Med andre ord har Indien 0.67 læger for hver 1,000 personer. Det samme tal for Kina er 1.8. For to lande, der er hårdest ramt af COVID 19, dvs. Spanien og Italien, er dette tal 4.1.

Som vi ved fra tilfældet med den britiske premierminister Boris Johnson, kan tilstanden hos patienter, der lider af COVID -19-virus forværres meget hurtigt. Deres lunger, nyrer og andre indre organer begynder at svigte hurtigt. Derfor håber man, at hr. Aggarwal værdsætter, at Indien bare ikke har brug for senge i isolationsafdelinger for at patienter skal dø i kvaler. Disse patienter har brug for senge i intensivafdelinger (ICU'er), der betjenes af erfarne sygeplejersker og læger med kritisk pleje.

I henhold til 'Our World in Data', en non-profit organisation finansieret af Bill og Melinda Gates Foundation i 2017 Indien havde 0.6 akut (helbredende) plejeseng pr. 1000 personer. De samme tal for henholdsvis 2015 for Myanmar (Burma), Thailand og Kina var 1, 2.1 og 3.9 senge.

Situationen med personale med kritisk pleje er endnu mere akut. I 2016 viste data fra den indiske medicinske forening, at landet havde brug for mere end 50,000 specialister i kritisk pleje, men havde bare 8,350.

Mine henvendelser afslører, at situationen med hensyn til specialister i kritisk pleje ikke har ændret sig meget siden 2017.

WHO anbefaler, at folk vasker hænderne med rent vand og sæbe regelmæssigt for at minimere chancerne for at blive inficeret med COVID 19-virus.

Her er det værd at bemærke, at 50.7% af landdistrikterne ikke har grundlæggende håndvaskeanlæg, inklusive sæbe og vand (UNICEF og Verdensbankens data). Det samme tal for bybefolkningen var 20.2% og omkring 40.5 procent for befolkningen samlet.

Denne forfatter er ikke opmærksom på nogen rapport om, at New Delhi har gjort en indsats for at forbedre denne situation overalt i Indien siden 30. januar.

Indiske læger, der arbejder i frontlinjen, er ikke i tvivl om, at Indien massivt underrapporterer sine coronavirus-tilfælde såvel som dødsulykker. BBCs News Hour-program interviewede to læger (uvillige til at give deres navne i frygt for forfølgelse af myndighederne) den 14. april. Begge to, beliggende i forskellige indiske byer, sagde, at et stort antal patienter, som læger mistænkte var død på grund af COVID 19 registreres som døende af akutte luftvejssygdomme. De sagde også, at problemet blev yderligere forværret, fordi de ikke fik lov til at teste slægtninge til disse døde patienter.

Underrapportering var også genstand for en redaktion i The Financial Express af 31. marts 2020.

Mine egne forespørgsler har ikke kun bekræftet denne triste sandhed afsløret Nyhedstime men de afslører også, at Indien lider af en mangel på kemiske reagenser, der er nødvendige for at gennemføre COVID-19-test. Endvidere er en masse maskiner for gamle og tilbøjelige til at nedbryde ofte og serviceres og kalibreres ikke regelmæssigt.

Det er værd at bemærke her, at Modi-regeringen i en forelæggelse for Højesteret (spidsdomstolen i Indien) indrømmede, at den ikke havde kapacitet til at gennemføre mere end 15000 COVID 19 prøver pr. dag og anmodede om, at de private laboratorier blev beordret til at udføre dem gratis.

Desuden har mange offentlige hospitaler i små byer (med en befolkning på 100,000 eller derunder) ikke engang personlig beskyttelsesudstyr (PPT) til sundhed og beslægtede fagfolk til at bære. Derfor er de tilbageholdende med at behandle nogen, der viser tegn på COVID 19-infektion.

Det er også bredt anerkendt af internationale eksperter, at Modi-regeringen ikke har lagt næsten lige så stor indsats i kontaktsporing som den skal.

I mangel af et effektivt sæt medicin eller vaccine er kontaktsporing et must for at bekæmpe COVID 19-infektion. Når der kun testes en meget lille brøkdel af mistanke om patienter (for ikke at tale om mennesker, der er kommet tæt på), kan man ikke forvente, at kontaktsporing har nogen mærkbar indflydelse.

Så sent som i begyndelsen af ​​marts gennemførte Modi-regeringen ikke nogen temperaturkontrol, heller ikke i nogen internationale lufthavne. Det lukkede sit luftrum for internationale flyselskaber først den 14. marts (seks uger senere end Australien gjorde).

I stedet for at tage skridt til at indeholde spredningen af ​​COVID-19, var Modi-regeringen travlt med at organisere enorme "Namaste Trump" -møder for at smigre præsident Trump (Trump ønskede, at hans stævner skulle være større end dem, der blev arrangeret for Obama) i New Delhi og Ahmadabad ( Gujarat). Det var således at sikre bredt spredt samfundsoverførsel.

Efter Trumps besøg gik det tilbage til sin egen gamle politiske agendum: Den intensiverede sin indsats for at demonisere og arrestere demonstranterne, der gjorde indsigelse mod dens Citizens 'Change Act (CAA). Modi-regeringen var især utilfreds med, at disse demonstranter tiltrækkede internationale mediers opmærksomhed under Trumps besøg. De skulle straffes.

Det må fremgå af ovenstående, at Modi-regeringen har været meget kriminel ved at indeholde spredningen af ​​sygdommen COVID 19 og har muliggjort overførslen af ​​denne virus i samfundet.

Som en del af sin politiske agendum for at skabe fjendtlighed mellem hinduer og muslimer har det imidlertid ikke stoppet New Delhi for at demonisere en international samling af muslimer, der deltog i en religiøs konference i New Delhi.

Der er ingen tvivl om, at muslimske religiøse ledere, der var involveret i at arrangere denne konference, optrådte mest uansvarligt, og at de skal stå over for den fulde lovkraft.

Generelt er både hinduistiske og muslimske religiøse ledere i Indien kendt for deres obscurantistiske og tilbagevendende holdning. Tilsvarende har nogle hinduistiske religiøse ledere fortalt deres tilhængere drikker ko urin ville isolere dem mod coronavirus-infektion. Det vides, at de har organiserede partier med drikkevand af ko-urin. Disse hinduistiske ledere skal også straffes for spredning af falske oplysninger og fortaler for falske og falske retsmidler.

Da det blev klart for New Delhi, at situationen nu er ude af hånden, modificerede regeringen panik, og den 24. marts erklærede det 21 dage i Indien det store lockdown uden undtagelser med 3 timers varsel. Ingen planlægning gik ind på det. Det forekom ikke nogen i regeringen, at mere end halvdelen af ​​Indiens befolkning ikke har nok mad opbevaret i deres huse til at vare dem i 21 dage.

Det troede ikke, at hundreder af millioner mennesker i Indien lever under fattigdomsgrænsen eller er daglige lønmodtagere. Hvordan ville de fodre sig selv eller deres familier?

Som et resultat af denne panikbevægelse så vi triste, foruroligende, rystende billeder af strandede vandrende arbejdstagere forsøger at gå hjem (i nogle tilfælde så meget som 200-300 kilometer) uden adgang til mad, vand eller husly. Det antages, at der er 100 millioner vandrende arbejdstagere, der nu er strandet uden noget arbejde og ude af stand til at rejse hjem.

Det var først efter et par dages forargelse, at disse billeder skabte, at Modi-regeringen modvilligt accepterede at gøre en symbolsk gestus af bistand til disse mennesker.

Stadig ikke sikker på, at den er klar til at tackle udfordringen, har Modi-regeringen forlænget lockdown med yderligere 3 uger.

Men nedlukningen udsætter kun det uundgåelige.

Før Modi-regeringen annoncerede sin første fase af lukning, ser det ud til, at Modi-regeringen ikke har gjort et grundlæggende forberedende arbejde.

For eksempel den 4. april Indian Express udsatte det mellem 20,000 til 30,000 ventilatorer lå dysfunktionelle overalt i landet på forskellige hospitaler for mangel på dele eller service.

Den nuværende nedlukning har kun forværret situationen. De fleste husstande i Indien er store (i antallet af mennesker), multi-generation og med meget lidt boligareal. Derfor er en inficeret person i husstanden nu blevet en superspreder og inficerer hans / hendes egne familiemedlemmer og naboer.

Fra det foregående er det åbenbart, at Indiens folkesundhedssystem er så dårligt og faldet, at det ikke har kapacitet til at klare denne krise.

Hver gang nedlukningen ophæves, vil Modi-regeringen være nødt til at gennemføre intensiv og omfattende test- og kontaktsporing (den vanskeligste, men også mest nødvendige ingrediens i reaktionen efter låsningen), så den kan finde ud af både asymptomatiske patienter såvel som dem, der viser symptomer for at isolere dem og yde tilstrækkelig medicinsk behandling.

Dette er de to områder, hvor den indiske regering er på det svageste.

Det bliver også nødvendigt at uddanne ejere af steder, som indkøbscentre, restauranter, templer, moskeer, skoler, universiteter, biografhaller, offentlig transport osv. Om nødvendigheden af ​​at opretholde social afstand. Modi-regeringen skal også sikre, at temperaturen på alle, der kommer ind i offentlige lokaler, tages. Profittmotiv fra private virksomheder (restauranter, biografer osv.) Skal være sekundært for indeslutningen af ​​COVID 19-virus.

Kan et fuldstændigt korrupt, ineffektivt bureaukrati, der mangler nogen følelse af borgerplig eller socialt ansvar, opnå dette resultat?

Modi-regeringen skal opmuntre alle borgere (som har adgang til en smartphone) om, at han / hun skal downloade en app, der svarer til den, der er udviklet af Singapore-regeringen (dens kode er frit tilgængelig), der angiver, om en person er virusfri, og hvis er kommet i kontakt med en COVID-19-bærer.

Endvidere skal enhver borger have en stregkode (tilgængelig på hans / hendes smartphone) (som den kinesiske regering har gjort i Wuhan), som angiver, at denne person er testet og er virusfri.

Det ville være uklokt at lette nedlukningen, før disse trin er implementeret.

Enhver lempelse af låsningen skal forskydes. For eksempel, hvis en ungdomsskole åbner sin dør, skal kun et par elever pr. Klasseværelse være tilladt i starten, og alle fag, selv til dette lille antal studerende, skal gradvis introduceres.

Hvis deltageren til en offentlig forudsætning har en temperatur på mere end 37.5 Celsius, skal han / hun rapporteres til de rette myndigheder for COVID 19-kontrol. Alle offentlige lokaler og kontorer skal have sanitære midler og passende håndvaskefaciliteter.

I det lange løb skal Indien rette sine virologi- og mikrobiologilaboratorier for at udvikle en effektiv vaccine mod COVID -19, så mindst 85-90% af befolkningen kan inokuleres.

EU skal på sin side insistere på, at enhver turist eller international studerende, der kommer til et af sine medlemslande, skal have et COVID -19-gratis certifikat, så det ikke sættes op med hverken udgifterne til den medicinske behandling, de måtte have brug for, eller med bestemmelsen af selvisoleringsfaciliteter.

Vidya S. Sharma rådgiver kunder om landsrisici og teknologibaserede joint ventures. Han har bidraget med mange artikler til så prestigefyldte aviser som: Canberra Times, The Sydney Morning Herald, The Age (Melbourne), The Australian Financial Review, The Economic Times (India), The Business Standard (India), The Business Line (Chennai, India), The Hindustan Times (India), Financial Express (Indien), The Daily Caller (USA)osv. Han kan kontaktes på: [e-mail beskyttet]

coronavirus

Vaccination af verden: 'Team Europe' deler mere end 200 millioner doser COVID-19-vacciner med lav- og mellemindkomstlande inden udgangen af ​​2021

Udgivet

on

Det er en prioritet for EU at sikre adgang til sikre og overkommelige COVID-19-vacciner rundt om i verden og især for lande med lav indkomst og mellemindkomst.

Ved Globalt sundhedstopmøde i Rom, den 21. maj 2021, meddelte præsident von der Leyen, at 'Team Europe' ville dele med lav- og mellemindkomstlande mindst 100 millioner doser inden udgangen af ​​2021, hovedsageligt via COVAX, vores partner i vaccination af verden.

Team Europe (EU, dets institutioner og alle 27 medlemsstater) er på vej til at overskride dette oprindelige mål med 200 millioner doser COVID-19-vacciner, der forventes delt med de lande, der har mest brug for dem inden udgangen af ​​2021.

Præsident von der Leyen sagde: ”Team Europa tager sit ansvar for at hjælpe verden med at bekæmpe virussen overalt. Vaccination er nøglen - derfor er det vigtigt at sikre adgang til COVID-19-vacciner til lande over hele verden. Vi deler mere end 200 millioner doser af COVID-19-vacciner med lande med lav indkomst og mellemindkomst inden udgangen af ​​dette år. ”

De mere end 200 millioner doser af COVID-19-vacciner, der er begået af Team Europe, når deres destinationslande, hovedsageligt gennem COVAX, inden udgangen af ​​dette år.

COVAX har hidtil leveret 122 millioner doser til 136 lande.

Parallelt hermed har Team Europe lanceret et initiativ om fremstilling og adgang til vacciner, medicin og sundhedsteknologier i Afrika.

Initiativet vil hjælpe med at skabe de rette betingelser for lokal vaccinefremstilling i Afrika, bakket op af 1 mia. EUR fra EU-budgettet og de europæiske udviklingsfinansieringsinstitutioner såsom Den Europæiske Investeringsbank (EIB).

Den 9. juli indvilligede Team Europe i at støtte store investeringer i vaccineproduktion fra Institut Pasteur i Dakar sammen med andre støtteforanstaltninger. Det nye produktionsanlæg reducerer Afrikas 99% afhængighed af vaccineimport og styrker fremtidens pandemisk modstandsdygtighed på kontinentet.

Baggrund

EU har været drivkraften bag Coronavirus Global Response og oprettelsen af ​​ACT-Accelerator, verdens facilitet for adgang til COVID-19 vacciner, diagnostik og behandlinger.

Da de fleste lande med lav indkomst og mellemindkomst har brug for tid og investeringer for at opbygge deres egen produktionskapacitet, er det øjeblikkelige og mest effektive svar stadig vaccinedeling.

Global Health Summit blev indkaldt af præsident von der leyen og Italiens premierminister Mario Draghi den 21. maj 2021. Dette allerførste G20-topmøde om sundhed markerede starten på et nyt kapitel i den globale sundhedspolitik.

Verdensledere forpligtede sig til multilateralisme, globalt sundhedssamarbejde og til at styrke vaccineproduktionskapaciteten over hele verden for at gøre denne pandemi til den sidste pandemi.

Mere information

Coronavirus Global Response

Globalt sundhedstopmøde

Afrika-initiativ

Continue Reading

coronavirus

Sikring af jævn flyrejse under kontrol af EU Digital COVID-certifikater: Nye retningslinjer for medlemslandene

Udgivet

on

Efter lanceringen af ​​EU Digital COVID Certificate den 1. juli har Europa-Kommissionen udstedt retningslinjer for EU-medlemslande om de bedste måder at kontrollere dem inden rejsen på, hvilket sikrer luftfartspassagerer og personale den bedst mulige oplevelse. Det ikke-obligatoriske EU Digital COVID-certifikat giver enten bevis for vaccination, viser om en person har et negativt SARS-COV-2-testresultat eller er kommet sig efter COVID-19. Derfor er EU's digitale COVID-certifikat afgørende for at støtte genåbningen af ​​sikre rejser.

Da antallet af passagerer stiger i løbet af sommeren, skal et øget antal certifikater kontrolleres. Luftfartssektoren er især bekymret over dette, da f.eks. I juli forventes lufttrafikken at nå op på mere end 60% af niveauet i 2019 og vil stige derefter. I øjeblikket afhænger, hvordan og hvor ofte passagercertifikater kontrolleres, af indehaverens afgangs-, transit- og ankomstpunkter.

En bedre koordineret tilgang vil hjælpe med at undgå overbelastning i lufthavne og unødvendig stress for passagerer og personale. Transportkommissær Adina Vălean sagde: ”At høste de fulde fordele ved EUs digitale COVID-certifikat kræver harmonisering af verifikationsprotokollen. Samarbejde om et 'one-stop' system til kontrol af certifikaterne giver en problemfri rejseoplevelse for passagererne i hele Unionen. ”

For at undgå dobbeltarbejde, dvs. kontrol foretaget af mere end en aktør (luftfartsselskaber, offentlige myndigheder osv.), Anbefaler Kommissionen en "one-stop" verifikationsproces inden afgang, der involverer koordinering mellem myndigheder, lufthavne og flyselskaber. Desuden bør EU-lande sikre, at verifikationen udføres så tidligt som muligt og helst inden passageren ankommer til afgangslufthavnen. Dette skal sikre jævnere rejser og mindre byrde for alle involverede.

Continue Reading

coronavirus

Coronavirus: Kommissionen intensiverer forskningsmidlerne med 120 millioner euro til 11 nye projekter til at tackle virussen og dens varianter

Udgivet

on

Kommissionen har kortlistet 11 nye projekter til en værdi af 120 millioner euro fra Horizon Europe, det største europæiske forsknings- og innovationsprogram (2021-2027), til støtte og muliggør hurtig forskning i coronavirus og dets varianter. Denne finansiering er en del af en bred vifte af aktioner inden for forskning og innovation taget for at bekæmpe coronavirus og bidrager til Kommissionens samlede indsats for at forebygge, afbøde og reagere på virkningen af ​​virussen og dens varianter i tråd med den nye europæiske plan for bioforsvarsberedskab HERA inkubator. De 11 kortlistede projekter involverer 312 forskerhold fra 40 lande, herunder 38 deltagere fra 23 lande uden for EU.

Innovation, forskning, kultur, uddannelse og ungdomskommissær Mariya Gabriel sagde: ”Den Europæiske Union har taget stærke skridt for at bekæmpe koronaviruskrisen. I dag intensiverer vi vores forskningsindsats for at imødekomme de udfordringer og trusler, som koronavirusvarianter præsenterer. Ved at støtte disse nye forskningsprojekter og styrke og åbne relevant forskningsinfrastruktur fortsætter vi med at bekæmpe denne pandemi og forberede os på fremtidige trusler. ”

De fleste af projekterne vil støtte kliniske forsøg med nye behandlinger og vacciner samt udvikling af koronaviruskohorter og netværk i større skala uden for Europas grænser, hvilket skaber forbindelser med Europæiske initiativer. Kommissionen har været i front med at støtte forskning og innovation og koordinere europæisk og global forskningsindsats, herunder beredskab til pandemier. Det lovede € 1.4 mia. Til Coronavirus Global Response, Hvoraf € 1bn kommer fra Horizon 2020, det tidligere EU-forsknings- og innovationsprogram (2014-2020). De nye projekter vil supplere dem, der tidligere blev finansieret under Horisont 2020 for at bekæmpe pandemien. Flere oplysninger findes i a pressemeddelelse.

Continue Reading
reklame
reklame

trending